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工商時報【賴冠愷(新光醫院 一般外科暨外傷科 主治醫師)】
乳癌篩選檢查,在國健局長期宣導下已越來越被國人所熟知,也越來越多婦女知道45歲到70歲之間每兩年可以去醫院櫃檯直接安排免費乳癌篩選檢查,在台灣實在是太多過於忙碌的婦女同胞,因此有了便捷的巡迴車式乳癌篩檢讓忙碌不再是藉口。
想必廣大忙碌的台灣婦女在百忙之中抽空做完乳癌篩選檢查後,就覺得心安已交差了事,等兩三年後再做就好了;但收到結果通知書寫著「乳癌篩檢結果異常,請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」,大部分就會突然覺得眼前一片黑暗,為什麼老天爺要對蠟燭兩頭燒的善良台灣婦女這麼殘忍,想跟老公討論但話到嘴邊就決定吞下去,立刻網路掛號一般外科門診默默準備自己承受這一切。
我在這邊首先要先糾正莫名根深蒂固的謬思:「乳癌篩檢正常→健康;乳癌篩檢異常→乳癌」,這個說法絕對是錯的;精確地說應該是「乳癌篩檢正常→沒有可疑鈣化;乳癌篩檢異常→有可疑鈣化或看不清楚。」乳癌篩檢是用乳房攝影技術針對乳房自我檢查沒有異狀的女性,去篩選出潛在的高危險族群去做後續的診察。
乳房攝影檢查和乳房超音波都是檢查乳房重要的利器,但兩者有很大根本上的不同,乳房超音波是可以針對乳房腫塊和乳腺組織去做詳細檢視評估,乳房攝影主要去偵側可疑鈣化點的有無。
乳癌篩檢的目的就是要從外觀上完全正常沒有異狀的人中,藉由簡便的檢查方式,抓出可能已有疑似乳癌表現的少數族群去醫院進行完整的評估診察。因為外觀上完全正常的情況下,不可能沒有不舒服的情況下在忙碌生活中挪出時間來醫院看醫師,但是乳房攝影若看到有可疑鈣化表現,就應該積極的去做細針抽吸甚至外科手術切除可疑部位,因為根據統計這些外觀正常但已可疑鈣化表現的婦女,其中約20%最終診斷是早期乳癌。
至於所謂的「看不清楚」,其實在門診診間是最常遇到的,但是通知書上都使用文言文敘述方式,也就是「請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」。一般來說,看不清楚的時候該怎麼辦呢?就是想辦法看清楚!乳房檢查的兩大利器--乳房攝影檢查跟乳房超音波,乳癌篩選檢查也就是乳房攝影做完後看不清楚,通常是做乳房超音波或是單側局部放大高畫素乳房攝影檢查,把原本看不清楚的部分搞清楚就好。但是一張薄紙的通知郵件要寫得夠聳動才會讓忙碌的台灣婦女乖乖的掛一般外科門診去作檢查。希望看完這次專欄以後如果收到這樣的結果通知郵件,別再抱怨老天爺或是暗自啜泣,而是盡快抱著正確的心態看門診安排檢查,一起來把不清楚的部分看個清楚吧!
以往大聯盟菜鳥日,都會看到年輕球員變裝的有趣畫面,尤其是反串打扮成女生,包括王建民、陳偉殷等台灣球員,都曾經在菜鳥日穿裙子亮相,不過,這種畫面以後將成為絕響,因為大聯盟實行反霸凌政策,禁止球員有歧視女性,國籍或性向的變裝行為。
這是王建民在洋基菜鳥日穿上裙子,打扮成啦啦隊的模樣,還有陳偉殷在金鶯隊的菜鳥日,也是女裝上陣,穿上旗袍還有玫瑰花性感網襪,都讓球迷看了印象深刻,甚至想噴飯。
再看看天使的Mike Trout,當年也是扮起Lady Gaga,國民的哈波和隊友們換上紅色緊身衣,打扮成美國奧運女子體操隊,這就是大聯盟每年各隊的菜鳥日都會出現的搞笑場面,為了整整年輕球員,讓他們變裝成女生,是最常出現的創意。
不過未來這種變裝反串女生的菜鳥日打扮,再也看不到了,根據《美聯社》報導,大聯盟採行的「反欺壓反霸凌」政策,禁止球員變裝來影射、詆毀關於女性、性別、國籍、年齡以及性向,所以大聯盟球員穿女裝的畫面,將成為絕響。
2016年新版的勞資協議,已經加入這項條款,球員工會也接受這條規定,2017年球季開始生效。(民視新聞陳建君、王泰棋綜合報導)
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Associated Press | 拍攝者 John Amis, File
2016年11月9日週三 台北標準時間上午9時12分
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